Descripción

Corresponde al procedimiento mediante el cual los trabajadores dependientes e independientes, y las personas jubiladas, pasan a formar parte del sistema público de salud.

Con esto, tanto ellos como sus cargas legales (cónyuge, hijos o quien cumpla los requisitos de acreditación) tienen derecho a acceder prestaciones médicas en la red pública o privada de salud y, también, en la modalidad de libre elección.

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Las personas que se afilian a FONASA deben cotizar mensualmente el 7% de su sueldo imponible.

El trámite se puede realizar durante todo el año.

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En Oficina

  1. Reúna los antecedentes mencionados en el campo documentos requeridos (según corresponda).
  2. Diríjase a la sucursal de FONASA más cercana.
  3. Explique el motivo de su visita: solicitar la afiliación a FONASA.
  4. Entregue los antecedentes requeridos.
  5. Como resultado del trámite, habrá solicitado la afiliación, la cual podrá ser concretada inmediatamente.
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1. Detalles

Importante:

  • Las personas que no reciben ingresos deben acreditar su condición en el consultorio que corresponda a su domicilio o donde se encuentren inscritos.
  • La acreditación de embarazadas y niños de hasta seis años de edad se hace efectiva al inscribirse en el consultorio correspondiente al domicilio, proceso que permite acceder a atención médica de forma gratuita. 
  • Para el caso de los beneficiarios del seguro de Desempleo y seguro de Cesantía, su acreditación será centralizada a menos que deban acreditar cargas familiares o si estuvo afiliado a una ISAPRE. Los beneficiarios de convenios internacionales deben solicitar la afiliación en cualquier sucursal de FONASA.
 

2. Beneficiarios

  • Trabajadores dependientes: según el tipo de contrato se pueden clasificar en trabajadores contratados a plazo fijo o indefinido y trabajadores por temporada contratados por días (turno o jornada) o para una obra o faena determinada.
  • Trabajadores independientes: realizan tareas remuneradas en forma independiente. Para incorporarse a FONASA deben registrar al menos seis meses de cotizaciones previsionales, continuas o discontinuas, en los últimos 12 meses.
  • Pensionados: personas que gozan de una pensión previsional de cualquier naturaleza. Si es pensionado de la Caja de Previsión de la Defensa Nacional (CAPREDENA) también puede optar a la afiliación a FONASA.
  • Personas cesantes que reciben subsidio de cesantía: puede ser recibido por los trabajadores dependientes del sector público o privado que perdieron su trabajo por causas ajenas a su voluntad, con excepción de aquéllos del sector privado que están afectos al régimen de seguro de desempleo (es decir, los que inicien o reinicien actividades laborales con posterioridad al 1 de octubre de 2002). También considera a las trabajadoras de casa particular y los independientes, que al 1 de agosto de 1974 tenían derecho a este beneficio.
  • Personas cesantes que perciben seguro de desempleo: cuando el trabajador queda cesante, debe contar con algún documento que acredite el término de la relación laboral para solicitar el beneficio ante la Administradora de Fondos de Cesantía (AFC).
  • Carentes de recursos (tramo A): personas o integrantes de un hogar que carecen de ingresos o un trabajo formal. Serán consideradas como carentes de recursos quienes perciben un Subsidio Único Familiar (SUF) o una Pensión Básica Solidaria (PBS).

Embarazadas y niños hasta los seis años de edad tienen derecho al acceso y gratuidad en las atenciones de salud en la red pública.

  • Subsidio Único Familiar (SUF): menores de 18 años, embarazadas y causantes de discapacidad mental de escasos recursos, que cumplen con los requisitos que establece la ley vigente para estos efectos.
  • Pensión Básica Solidaria (PBS) de Invalidez y Vejez: personas que perciben una pensión, ya sea de vejez o invalidez entregada por el IPS. 
  • Embarazadas y niños hasta los seis años de edad: embarazadas tienen derecho al acceso y gratuidad en las atenciones de salud en la red pública, para el control del embarazo y puerperio (hasta seis meses después del parto).

Los niños recién nacidos y hasta los seis años de edad también tienen derecho a los controles de salud especificados en los programas del Ministerio de Salud.

  • Programa de Reparación y Ayuda Integral en Salud y Derechos (PRAIS): tienen derecho a recibir atención de salud gratuita en la red pública, indistintamente de su tramo de ingreso o si está afiliado a una ISAPRE.
  • Convenios internacionales: Chile ha celebrado distintos convenios con países de Europa y América Latina, que abordan situaciones de previsión social y sanitaria. Existen dos distinciones para el caso del Convenio Chile - España: ciudadano español y ciudadano chileno.
  • Convenios con otros países: Chile ha celebrado distintos convenios con algunos países de Europa y América Latina (Argentina, Australia, Austria, Bélgica, Brasil, Canadá, Colombia, Dinamarca, Ecuador, EE.UU., Finlandia, Francia, Holanda, Luxemburgo, Noruega, Perú, Portugal, Canadá, República Checa, Suecia, Suiza, Uruguay).

Éstos protegen a los pensionados cotizantes y su grupo familiar. Para hacer efectivo este beneficio, las personas tienen que acudir a la Superintendencia de Pensiones para solicitar el documento que deben presentar en cualquier sucursal de FONASA.

  • Convenio refugiados: extranjeros que han solicitado en el Ministerio del Interior su condición de refugiados en Chile. Este Ministerio indicará a FONASA que personas cumplen con los requisitos para encontrarse en la calidad de refugiados.
 

3. Documentos requeridos

Trabajadores dependientes (contrato a plazo fijo o indefinido):

  • Cédula de identidad original y vigente.
  • Formulario básico del asegurado, firmado por el titular y su empleador.
  • Documento que acredite el derecho a Asignación Familiar de sus cargas legales (incluye a los hijos y nietos menores de 18 años, y de 18 hasta los 24 años, que estudien). Este antecedente es emitido por el IPS o la caja de compensación, según corresponda.
  • Planilla de cotizaciones del IPS y AFP al día.
  • Carta de desafiliación de la ISAPRE si estuvo afiliado a una. 
  • Fotocopia contrato de trabajo.
 
Trabajadores dependientes (contrato por días o por obra o faena determinada):
  • Planilla de cotizaciones del IPS y AFP al día.
  • Fotocopia del contrato de trabajo donde señale expresamente que ha sido contratado por días o para una obra o faena determinada.
  • Cédula de identidad.
  • Formulario básico del asegurado completo, firmado por el titular y su empleador.
  • Documento que acredite el derecho a asignación familiar de las cargas legales (incluye hijos y nietos menores de 18 años y hasta los 24 años, siempre que estudien) emitido por el IPS o caja de compensación, según corresponda.
  • Carta de desafiliación de la ISAPRE, si estuvo afiliado a una.

 Trabajadores independientes:

  • Fotocopia de seis pagos previsionales, continuos o discontinuos, correspondientes al periodo de los últimos 12 meses anteriores a la afiliación.
  • Cédula de identidad del titular y todo el grupo familiar.
  • Formulario básico del asegurado, firmado por el titular. 
  • Libreta de familia o certificado de matrimonio.
  • Certificado de nacimiento para acreditar las cargas legales de hijos y nietos menores de 18 años.
  • Certificado de alumno regular del establecimiento educacional reconocido por el Estado, de las cargas legales desde los 18 y hasta los 24 años.
  • Carta de desafiliación de la ISAPRE, si estuvo afiliado a una.  

Pensionados:

  • Cédula de identidad original y vigente.
  • Formulario básico del asegurado, firmado por la entidad pagadora de la pensión.
  • Documento que acredite el derecho a Asignación Familiar de las cargas legales (incluye hijos y nietos menores de 18 años y hasta los 24 años, siempre que estudien) emitido por la entidad pagadora de la pensión.
  • Última colilla de pago de pensión.
  • Carta de desafiliación de la ISAPRE, si estuvo afiliado a una. 

Si es pensionado de CAPREDENA:

  • Cédula de identidad original y vigente.
  • Formulario básico del asegurado, firmado y llenado por CAPREDENA.
  • Colilla de pago de cotizaciones a FONASA, emitida por CAPREDENA.

Las cargas familiares serán acreditadas por CAPREDENA en el mismo formulario.

Cesantes que reciben un subsidio de cesantía o seguro de desempleo:

La acreditación en FONASA se realiza en forma centralizada, de acuerdo con la información entregada por el IPS o la Administradora de Fondo de Cesantía (AFC), según corresponda. Sin embargo, si estuvo afiliado a una ISAPRE o requiere acreditar sus cargas familiares debe presentar en cualquier sucursal de FONASA la siguiente documentación:

  • Cédula de identidad original y vigente.
  • Formulario básico del asegurado, firmado por el titular.
  • Comprobante del último pago del subsidio de cesantía o seguro de desempleo, según corresponda.
  • Carta de desafiliación de la ISAPRE, si corresponde.
  • Documento que acredite el derecho a Asignación Familiar de sus cargas legales (incluye hijos y nietos menores de 18 años y hasta los 24 años, siempre que estudien) emitido por el IPS.

Carentes de recursos tramo A:

Su acreditación se realiza en el consultorio donde se encuentre inscrito mediante los formularios dispuestos para tales efectos.

Subsidio Único Familiar (SUF):

Quienes gocen de este subsidio son acreditadas y registradas automáticamente en la base de datos de FONASA (tramo A). Si esto no ocurre, la persona debe presentar en cualquiera de las sucursales la siguiente documentación:

  • Cédula de identidad original y vigente.
  • Formulario de clasificación de carencia de recursos, el que se puede solicitar en el establecimiento de salud más cercano.
  • Ultima colilla de pago del Subsidio Único Familiar.

Pensión Básica Solidaria (PBS) de Invalidez y Vejez:

Quienes reciben una Pensión Básica Solidaria, serán acreditados y registrados en la base de datos de FONASA, automáticamente, en el tramo B. Si esto no ocurriera, la persona deberá presentar en cualquier sucursal la siguiente documentación:

  • Formulario básico del asegurado, el que se puede llenar en la sucursal.
  • Cédula de identidad original.
  • Ultima colilla de pago de la Pensión Básica Solidaria.

Embarazadas y niños de hasta seis años:

La afiliación a FONASA para embarazadas y menores (hasta los seis años) se hace efectiva al inscribirse en el consultorio correspondiente al domicilio, proceso que permite acceder a atención médica de forma gratuita.

Programa de Reparación y Ayuda Integral en Salud y Derechos (PRAIS):

Los beneficiarios serán clasificados en FONASA, de forma centralizada, sin afectar la condición previsional que tengan. Es decir, continuarán con su tramo, de acuerdo con su ingreso. La documentación solicitada será acorde con su condición de trabajador dependiente, independiente, pensionado o carente de recursos.

Convenios internacionales (Chile – España)

Ciudadano español:

  • Certificado de estancia en Chile, habitual o temporal, otorgado por la Dirección Provincial del Instituto Nacional de Seguridad Social de la ciudad en que reside en España, en el cual consten todos los datos de la persona y de su grupo familiar, además del período de estadía en Chile.
  • Formulario básico del asegurado, firmado por el titular.
  • Documento que acredite la identidad del ciudadano español (cédula de identidad vigente o pasaporte).
  • Certificado de asistencia aanitaria vigente, con fecha actual de estadía.

Ciudadano chileno:

  • Cédula de identidad original (vigente).

Convenios con otros países:

  • Formulario básico del asegurado, firmado por el titular. 
  • Documento que identifique al asegurado (cédula de identidad o pasaporte).
  • Formulario convenio de seguridad social de la República de Chile, visado por la Superintendencia de Pensiones, en el que se incluyan las cargas familiares que lo acompañan.

Convenio refugiados:

  • Pasaporte o documento de identificación y/o certificado de solicitud de refugio en trámite entregada por el Ministerio del Interior.
  • Documento de identificación emitido por el Departamento de Extranjería del solicitante y de todas sus cargas familiares si las posee, en donde se acredita el número transitorio de identificación ficticio que le fue asignado por FONASA.
  • Documentación correspondiente a trabajadores dependientes, independientes o pensionados, sujeta a las características que tenga el afiliado.
  • Formulario de clasificación de carencia de recursos, siempre y cuando cumpla con los requisitos para ser clasificado en tramo A.
 

4. Costo del trámite

No tiene costo.

 

5. Marco legal

  • Decreto con Fuerza Ley N°01, DE 2005.
  • Decreto Supremo N°369.

Afiliación a FONASA

http://www.chileatiende.cl/fichas/ver/9715

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