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Licencia médica rechazada por ser presentada fuera de plazo (apelación ante SUSESO)
Información proporcionada por: Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO)
Descripción
Permite apelar cuando una licencia médica es rechazada por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN), debido a que fue presentada fuera de plazo.
Plazos de apelación:
- Afiliados al Fondo Nacional de Salud (FONASA): seis meses.
- Afiliados a ISAPRE: cinco años (sólo si cuenta con la resolución elaborada por COMPIN).
El trámite se puede realizar durante todo el año.
Beneficiarios
Trabajadores dependientes e independientes afiliados a FONASA o a una Institución de Salud Previsional (ISAPRE).
Documentos requeridos
- Cédula de identidad vigente (original y fotocopia).
- Resolución que informa sobre el rechazo de la licencia médica porque fue presentada fuera de plazo (original o fotocopia).
- Licencia médica rechazada (fotocopia íntegra).
- Documentos que permitan justificar que se trató de un caso fortuito o de fuerza mayor (originales o fotocopias).
- Carta original dirigida a la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) donde aclare su desacuerdo con el rechazo de la licencia médica. Debe incluir: nombre completo, RUT, teléfono, correo electrónico, domicilio y firma.
Si realiza el trámite en línea, estos documentos deben ser enviados en formato digital.
Paso a paso: Cómo realizar el trámite
- Reúna los antecedentes mencionados en el campo documentos requeridos.
- Haga clic en ir al trámite.
- Complete la información solicitada, adjunte los documentos y haga clic en enviar.
- Como resultado del trámite, habrá realizado su apelación. La Superintendencia de Seguridad Social enviará una resolución a su domicilio, en un plazo de 30 dias hábiles.
Si el caso es complejo y obliga a realizar investigaciones y diligencias probatorias, el plazo de respuesta puede extenderse a 60 días hábiles (con un máximo de seis meses).
Si la respuesta es positiva, SUSESO se encargará de pedir a COMPIN que autorice la licencia médica.
- Reúna los antecedentes mencionados en el campo documentos requeridos.
- Diríjase a la oficina regional de la Superintendencia de Seguridad Social o a un punto de atención ChileAtiende.
- Explique el motivo de su visita: apelar por una licencia médica rechazada porque fue presentada fuera de plazo.
- Entregue los antecedentes requeridos.
- Como resultado del trámite, habrá realizado su apelación. La Superintendencia de Seguridad Social enviará una resolución a su domicilio, en un plazo de 30 dias hábiles.
Si el caso es complejo y obliga a realizar investigaciones y diligencias probatorias, el plazo de respuesta puede extenderse a 60 días hábiles (con un máximo de seis meses).
Si la respuesta es positiva, SUSESO se encargará de pedir a COMPIN que autorice la licencia médica.
- Reúna los antecedentes mencionados en el campo documentos requeridos.
- Envíelos a la oficina nacional de la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), ubicada en Huérfanos 1376, segundo piso, Santiago, o a la casilla 13420, Correo Central, Santiago.
- Como resultado del trámite, habrá realizado su apelación. La Superintendencia de Seguridad Social enviará una resolución a su domicilio, en un plazo de 30 dias hábiles.
Si el caso es complejo y obliga a realizar investigaciones y diligencias probatorias, el plazo de respuesta puede extenderse a 60 días hábiles (con un máximo de seis meses).
Si la respuesta es positiva, SUSESO se encargará de pedir a COMPIN que autorice la licencia médica.
En Línea
- Reúna los antecedentes mencionados en el campo documentos requeridos.
- Haga clic en ir al trámite.
- Complete la información solicitada, adjunte los documentos y haga clic en enviar.
- Como resultado del trámite, habrá realizado su apelación. La Superintendencia de Seguridad Social enviará una resolución a su domicilio, en un plazo de 30 dias hábiles.
Si el caso es complejo y obliga a realizar investigaciones y diligencias probatorias, el plazo de respuesta puede extenderse a 60 días hábiles (con un máximo de seis meses).
Si la respuesta es positiva, SUSESO se encargará de pedir a COMPIN que autorice la licencia médica.
En Oficina
- Reúna los antecedentes mencionados en el campo documentos requeridos.
- Diríjase a la oficina regional de la Superintendencia de Seguridad Social o a un punto de atención ChileAtiende.
- Explique el motivo de su visita: apelar por una licencia médica rechazada porque fue presentada fuera de plazo.
- Entregue los antecedentes requeridos.
- Como resultado del trámite, habrá realizado su apelación. La Superintendencia de Seguridad Social enviará una resolución a su domicilio, en un plazo de 30 dias hábiles.
Si el caso es complejo y obliga a realizar investigaciones y diligencias probatorias, el plazo de respuesta puede extenderse a 60 días hábiles (con un máximo de seis meses).
Si la respuesta es positiva, SUSESO se encargará de pedir a COMPIN que autorice la licencia médica.
Por Correo
- Reúna los antecedentes mencionados en el campo documentos requeridos.
- Envíelos a la oficina nacional de la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), ubicada en Huérfanos 1376, segundo piso, Santiago, o a la casilla 13420, Correo Central, Santiago.
- Como resultado del trámite, habrá realizado su apelación. La Superintendencia de Seguridad Social enviará una resolución a su domicilio, en un plazo de 30 dias hábiles.
Si el caso es complejo y obliga a realizar investigaciones y diligencias probatorias, el plazo de respuesta puede extenderse a 60 días hábiles (con un máximo de seis meses).
Si la respuesta es positiva, SUSESO se encargará de pedir a COMPIN que autorice la licencia médica.
Costo del trámite
No tiene costo.
Marco legal
Ley N°16.395, sobre la Organización y Atribuciones de la Superintendencia de Seguridad Social.
D.S. Nº3 de 1984, sobre el Reglamento de Autorización de Licencias Médicas por las COMPIN e Instituciones de Salud Previsional.
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